Prevenção de úlceras por pressão

Feridas caras

Por: Mölnlycke Health Care, setembro 10 2013Publicado em: Prevenção de úlceras por pressão

As úlceras por pressão são um enorme peso nos sistemas de saúde em todo o mundo.
Estas feridas dolorosas podem afetar gravemente a qualidade de vida dos pacientes, e os profissionais de saúde têm de considerar como a implementação de protocolos de prevenção pode levar a poupanças a longo prazo. O custo de um penso, por exemplo, é mínimo em comparação com os custos de tratamento de uma úlcera por pressão.

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Leia mais sobre as consequências das úlceras por pressão

As úlceras por pressão podem ter um grande impacto quer a nível individual, quer sobre o sistema de saúde.

O sofrimento do paciente aumenta

  • Maior desconforto
  • Mais dor
  • Incapacidade de retomar as funções normais do dia-a-dia
  • Qualidade de vida reduzida
  • Maior risco de infeção
  • Maior risco de mortalidade

Aumento do custo dos cuidados

  • Aumento do período de internamento
  • Aumento do tempo despendido em tratamentos de enfermagem
  • Maior custo de consumíveis
  • Maior custo com medicamentos
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Impacto na dor

As úlceras por pressão são feridas dolorosas que podem afetar gravemente a qualidade de vida do paciente. Os níveis da dor relacionadas com as úlceras por pressão têm sido frequentemente ignorados, contudo, em estudos recentes, foram relatadas as seguintes estatísticas relativas à dor do paciente:

  • Até 87,5% dos pacientes referiram dor durante a mudança do penso12
  • A prevalência da dor na úlcera por pressão foi referida como sendo de 16,3%13


As diretrizes NPUAP/EPUAP recentemente publicadas comentam que esta dor pode ser "quantificada" e "diferenciada" de outros episódios de dor e, o que é importante, ocorre tanto durante os procedimentos como em repouso. Adicionalmente, as diretrizes recomendam que todos os pacientes com úlceras por pressão devem ser avaliados quanto à dor usando uma escala validada e que devem ser tomadas medidas preventivas/de gestão.

Exemplo de Ferramenta de Avaliação da Dor


Mais recentemente, também se identificou o uso da dor ou sensação alterada como fator de risco, apesar de ser necessária mais investigação.

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Impacto financeiro

As úlceras por pressão representam um grande peso nos sistemas de saúde em todo o mundo, com um custo emergente adicional relacionado com a litigação que tem vindo a aumentar de importância nos últimos anos.
Os profissionais de saúde têm de estar conscientes tanto dos custos diretos como dos custos indiretos, e considerar como a implementação de protocolos de prevenção pode levar a poupanças a longo prazo. O custo de um penso, por exemplo, como ferramenta de prevenção é mínimo em comparação com os custos do tratamento de uma úlcera por pressão estabelecida.

Alguns factos sobre o verdadeiro custo financeiro de uma úlcera por pressão:

Facto 1 o custo estimado no setor hospitalar americano é de onze mil milhões de dólares por ano14.
Facto 2 o custo estimado para o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido é de 1,4 a 2,1 mil milhões de libras por ano (4% dos gastos totais do SNS)15.
Facto 3 Os processos legais continuam a ser comuns tanto nos cuidados agudos como continuados – nalguns casos com pagamentos avultados16.
Facto 4 O custo médio de tratamento de um indivíduo com uma úlcera que não pode ser classificada ou lesões profundas de tecidos está estimado em 43 180 dólares17,18.
Facto 5 EUA - Um relatório destacou o facto de que o tempo médio de internamento hospitalar é quase 3x maior19.
Facto 6 O custo hospitalar médio de uma úlcera por pressão nos EUA é de 14 260 dólares. Em comparação, o mesmo custo na Coreia foi identificado como sendo de 3000 a 7000 dólares11.
Facto 7 O custo referido para o tratamento de úlceras por pressão na comunidade no Canadá é de 9000 dólares20.

 

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