Avaliação de úlceras por pressão

Existem várias características importantes numa úlcera por pressão, quer para conhecer a profundidade e o grau de lesão tecidular, quer para definir princípios de tratamento, incluindo a escolha do penso.

Os elementos seguintes devem ser aferidos:

  • Estádio
  • Localização
  • Tamanho (comprimento, largura, profundidade)
    (o registo fotográfico pode ser útil)
  • Está presente destruição insidiosa?
  • Trato sinusal/caminhos subcutâneos
  • Presença de tecido necrótico/escara
  • Presença de tecido granular
  • Exsudado
  • Dor – foi realizada uma avaliação da dor e foram implementadas estratégias para o alívio da dor?
  • Condição da pele perilesional